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Lp-PLA2又叫做血小板活化因子 水解酶（PAF-AH），是磷脂酶A2超家族成员，是非Ca离子依赖性的磷脂酶，主要由巨噬细胞产生。

在循环系统中，Lp-PLA2主要与低密度脂蛋白LDL颗粒结合约80%-85%，而只有小部分酶与高密度脂蛋白结合约15%-20%，活性与胆固醇浓度显著相关。Lp-PLA2具有抗炎和促炎症作用，与HDL结合则起到抗炎作用，临床和科研中发现Lp-PLA2主要起促动脉粥样硬化的作用。

病理作用

Lp-PLA2主要与LDL中的载脂蛋白B结合，在动脉粥样硬化中的Lp-PLA2水解ox-LDL成为溶血卵磷脂和氧化游离脂肪酸（ox-NEFA），这两种物质都在易损动脉粥样硬化斑块形成过程中起了重要作用。

溶血卵磷脂和氧化游离脂肪酸（ox-NEFA）能促进黏附分子和炎性因子的表达，进而促进单核细胞分化巨噬细胞。火花的巨噬细胞吞噬氧化LDL而形成泡沫细胞，大量的泡沫细胞在损伤的内皮细胞局部聚集，最终造成动脉粥样硬化斑块的形成。

随着动脉粥样硬化斑块不断发展，Lp-PLA2浓度随之增加

Lp-PLA2在坏死中心、周围易受伤的巨噬细胞和破损斑块中高度表达，尤其在薄帽的纤维粥样斑块，易损斑块和破损斑块中有显著含量，提示凋亡巨噬细胞中的Lp-PLA2及其转化产物具有促进斑块不稳定的潜在作用。检测Lp-PLA2可以在早期发现粥样硬化病变并识别易损斑块，对其危险程度进行评价和分层有重要意义。

冠心病患者血清Lp-PLA2水平与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性有关，动脉壁中高浓度Lp-PLA2使得斑块破裂的可能性大为提高，甚至已经破裂；动脉壁中低浓度的Lp-PLA2表明斑块稳定，不太可能破裂。

Lp-PLA2在心脑血管疾病中的临床应用

1、Lp-PLA2可以对心脑血管疾病进行风险预测

2、Lp-PLA2可对心脑血管疾病进行预后评估

3、Lp-PLA2可对心脑血管疾病进行治疗指导

4、Lp-PLA2受到国内外权威机构和专家一致认可

国内外权威机构一致推荐

1、美国心脏病学院基金会ACCF

2、美国心脏协会AHA

3、美国临床内分泌学专家协会AACE

4、欧洲心脏病学会ESC

5、美国卒中医学会ASA

6、中国《脂蛋白相关磷脂酶A2临床应用专家建议》

7、Lp-PLA2被列入国家卫计委印发的《医疗机构临床检验项目目录》

公司文化

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