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我院成功开展下肢动脉硬化闭塞支架植入术

近日,我院成功开展下肢动脉闭塞支架植入术。本次手术的成功标志着我院微创介入技术迈上新台阶,也为当地患者治疗提供了更为便捷的选择。

患者男,64岁,因“右下肢间歇性跛行一年余,加重三天入院”,表现为行走一段距离后出现患肢疲劳、酸痛,被迫休息;休息后症状可缓解,再次行走后症状反复出现,每次行走距离、休息时间一般较固定;另外,酸痛的部位与血管位置存在相关性。入院前,医院行下肢CTA检查提示:1、右股动脉中段、腘动脉未见显影,提示闭塞;右侧胫前动脉、胫后动脉、腓动脉节段性闭塞,膝下血管显影极差,2、下肢动脉粥样硬化。

(图为入院前CTA显影)

肢体动脉硬化闭塞症的病人主要表现为下肢的各种缺血症状:初起时感觉足发冷,皮肤温度降低,随着病情加重,以上症状更明显,并出现特征性症状——间歇性跛行、静息痛,甚至在睡觉中痛醒,或抱膝而坐,彻夜难眠。患足皮肤颜色苍白或紫绀,严重者出现足趾发黑溃破坏死。

患者多方咨询,得知我院目前开展此项技术,随收住我院神经外科/血管介入科。入院后,科室副主任董鑫主任医师仔细询问病史、系统查体、完善相关辅助检查,同时予以科内讨论,明确诊断为:右下肢动脉硬化闭塞症。患者自诉足底麻木,查体中可明显感受到患者右下肢冰凉,测得皮温35.5℃(健侧为36.6)。需尽早进行介入治疗,拖延时间越长闭塞开通越困难,可能导致缺血坏死。

-10-24日14:00时,由董鑫主任医师、何克强主治医师及血管介入科全力配合,患者在局麻下行右侧股动脉、腘动脉闭塞开通成形+支架植入,术中导丝导管结合开通,多次尝试后,终于开通右侧股浅动脉、腘动脉、胫前动脉,验证为血管真腔后,分次逐级球囊扩张闭塞段血管,予以股浅动脉支架植入,再次造影见右侧股浅动脉、腘动脉、胫前动脉血流恢复,右足部末梢血流明显改善,预示手术圆满成功,术后患者症状明显减轻,已康复出院。

(图为支架植入前造影:可见股浅动脉、腘动脉闭塞断流)

(图为支架植入术后造影:闭塞血管开通、植入支架后,血流恢复,右足末梢血流显影良好)

我院神经外科/血管介入科积极进取,勇于创新,技术优势明显,科室副主任董鑫主任医师有十年介入工作经验,经验丰富,已为多位患者解决难题,解决了此类患者以往要远赴南通、上海治疗的不便,获得患者和家属的一致好评。患者的信赖,是我们前进的动力,今后,我们将进一步完善诊疗水平、加强专业培训、学习先进技术,更好地为如皋及周边地区的患者提供优质的医疗服务。

关于我们

科室介绍

神经外科技术梯队成熟,力量雄厚,拥有床位30张,现有医生6名,其中主任医师2名,主治医师2名,住院医师2名,护士10名。科室以神经外科为基础,先后开展了神经介入治疗,动脉瘤夹闭及栓塞术,颅内外动脉狭窄支架置入术,尤其以神经介入及外周血管介入治疗为特色,常规开展了脑膜瘤、胶质瘤等各种颅内肿瘤手术以及脑出血、脑外伤、烟雾病、颅骨修补,脑室-腹腔分流术,硬膜下血肿,硬膜下积液等常规手术,同时开展四肢血管狭窄、闭塞的介入治疗,下腔静脉造影术及下腔静脉滤器植入术及各种血栓性疾病的治疗,各脏器出血的介入栓塞术,各种肿瘤的化疗栓塞术,能为广大患者提供全面优质的诊疗服务。

供稿:周春柳

校对:许翔

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