一提血管不好,大家都会想到动脉粥样硬化或钙化。动脉粥样硬化与钙化有着千丝万缕的关系。而且动脉钙化可以在很小的年龄就可以出现。但不论如何,动脉粥样硬化钙化会缩短人的寿命。怎么干预?教您五招。

看看自己的血管相片

什么更励志,更能让自己向健康迈步?或许应该把自己的血管造影结果贴在墙上,效果会棒棒的。

因为有研究显示,当患者看到自己的冠状动脉钙化CT扫描结果影像后,那些疾病程度严重的患者对坚持药物治疗和减肥表现出更大的积极性。

多食蔬果可降近三成冠脉钙化风险

在Circulation上发布的CARDIA研究表明,年轻时多食蔬果,可降低未来20年冠状动脉钙化风险。

这是该研究对位25岁左右年轻人追踪随访了20年的结果。

研究发现,在校正年龄、体重指数以及吸烟状态等因素后,那些每日吃7~9份蔬果的年轻人,比那些仅吃2~4份蔬果者,未来20年可降低26%的冠状动脉钙化风险。

而中国慢性病前瞻性研究对我国50万人随访7年的结果也显示,每日坚持吃水果可以降低患心血管疾病的机率, 降幅可达40%。而且吃得越多,心血管病风险降幅越大。

哪种水果效果 ?美国阿拉巴马大学研究人员通过小鼠模型研究发现,香蕉、牛油果等钾含量高的食物可能有助于预防血管钙化。

运动可减缓动脉钙化发生

美国心脏病学会科学年会上公布的一项研究发现,每久坐1小时不动,冠状动脉钙化风险就增加14%。

而还有研究在比较喜欢运动和不爱动的大爷大妈们发现,体育锻炼可有效减缓冠状动脉钙化的发生。

看来,站起来,走起来,很重要的。尤其对于糖尿病、慢性肾病患者,更要适度遛弯锻炼。

每日喝点咖啡

很多人喜欢饮用咖啡,这是个很好的习惯,但要适量。一项韩国学者进行的研究显示,没有任何心血管症状的中青年,应用咖啡与冠脉动脉钙化间存在“U”型曲线,每日饮用3~5杯咖啡冠状动脉粥样硬化发生率 。

他汀药物很重要

动脉粥样硬化是血管内皮受损后发生的一种慢性炎症反应,而他汀类药物有抗炎、稳定斑块、改善内皮功能及降低血浆骨桥蛋白的作用。血浆骨桥蛋白水平可预测不良心血管事件。因此,还是应该积极地坚持服用他汀类药物。

附录:让动脉粥样斑块缩小的五个关键步骤

“血管内的斑块能消除吗?”很多人进行颈动脉超声检查后发现颈动脉斑块,于是会问到这个问题。

我的回答是:有可能!只要在医生指导下坚持合理治疗,部分斑块可以缩小甚至完全消退。那么,如何使得颈动脉斑块缩小甚至消退呢?

首先,要积极改善生活方式。即控制饮食、改善饮食结构、增加运动、减轻体重、戒烟限酒,这些措施有助于降低血液中胆固醇水平,防止斑块进一步增长或增多。

其次,若患有高血压或糖尿病,还要积极合理的控制血压血糖。高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素。

第三,积极合理的应用他汀类药物治疗。通过他汀治疗实现斑块逆转的报道并不少见,并且已有多项临床研究证实他汀类药物治疗有助于逆转斑块。

例如,REVERSAL研究显示,经过强化他汀治疗可以有效抑制冠状动脉斑块的发展;ASTERROID研究则发现,应用他汀治疗将低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下,可使动脉斑块体积缩小15%。

ESTABLISH研究和JAPAN-ACS研究也证实他汀治疗可逆转急性冠脉综合征患者的冠状动脉斑块。因此,他汀逆转动脉斑块的作用是无需怀疑的。

第四,低密度脂蛋白胆固醇达标是实现斑块逆转的关键。根据患者具体情况、特别是整体心血管危险水平,确定相应的低密度脂蛋白胆固醇目标值,并通过改善生活方式以及他汀治疗使其达到目标值以下。只有如此,才有可能实现斑块的逆转。如果仅仅是象征性的服用他汀,则难以达到理想效果。

第五,对于多数患者而言,只要能够耐受,应该长期乃至终身服用他汀。这是抑制斑块增长的有效措施。间断用药的做法不可取。

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