咳嗽是常见的疾病之一,最近门诊治疗数例咳嗽,效果良好,现介绍给大家,希望能够给大家一些启示及帮助:

临床案例

一感冒后久咳不愈

患者杨某,男,24岁,感冒后咳嗽3月余

该患者于今年3月份感冒后出现咳嗽,服用多种中西药效果不明显,经其他患者介绍至我门诊处寻求治疗,症状见干咳,无痰,咽痒即咳,发作频繁,舌质淡红,苔薄白,脉弦细。

辨证思路:咽痒即咳为肝热生风的典型表现,从肝论治。

处方:小柴胡加减

柴胡10g*芩10g清半夏9g

陈皮10g厚朴10g茯苓20g

杏仁10g枇杷叶15g全蝎3g

青黛10g*参10g甘草10g

炒白芍10g生麦芽15g大枣3g

砂仁3g

7付,水煎服,每日一付

服药效果:1周后咳嗽频率即明显下降,2周后基本痊愈。

二咳嗽变异性哮喘

患者董某,女,67岁,患咳嗽变异性哮喘多年,反复发作,本次复发一月余,症见咳嗽剧烈,频繁,

辨证思路:从肺有伏痰论治

处方:射干麻*汤

川射干15g炙麻*6g细辛3g

五味子10g杏仁10g清半夏9g

干姜6g紫菀15g冬花15g

大枣10g生石膏20g地龙10g

全蝎3g生麦芽15g柴胡10g

白芍15g枳壳10g生甘草10g

7付,水煎服,每日一付

服药效果:服药一周后,咳嗽明显减轻,要求患者继续巩固治疗,以求彻底痊愈.

三小儿肺炎

患儿张某,男,1岁3月,咳嗽伴有发热1天余,测得体温38.5,某医院门诊考虑小儿肺炎,建议住院输液治疗。患儿家长惧怕抗生素的副作用,至门诊要求中医诊治,见咳嗽,发热,精神状态尚可,双肺未闻及干湿啰音。

辨证思路:肺热咳嗽

处方:麻杏石甘汤加减

炙麻*6g杏仁5g生石膏15g

炙甘草10g柴胡10g*芩6g

清半夏5g大枣10g

三付,水煎服,每日一付中药,分五次服用,每次5-10ml。

服药效果:服药一天后,体温即正常,咳嗽明显减少,三天后即痊愈。

咳嗽患者的日常生活注意事项

一慎饮食

饮食不慎,会加重脾胃的负担,脾胃受损,痰湿内生犯肺,会加重咳嗽。所以对于咳嗽的患者,我经常要求清淡饮食,少吃生冷冰冻的食物,比如冰淇淋、雪糕以及西瓜、哈密瓜、火龙果、芒果等寒凉的水果。另外,晚饭应该三分饱,不应过饱。

二早睡觉

中医特别强调睡眠对身体健康的重要意义,对于咳嗽患者,应该早点休息,能够缩短咳嗽时间。因而门诊患者,我一般都是嘱咐在晚上十一点之前睡觉。

三畅情志

门诊所见的咳嗽每每与肝火旺有关,这类人一般平时脾气较急,或工作压力巨大或者人际关系紧张,导致肝气郁结,郁久则化火,肝火上犯则咳嗽,此类病人应该尽量身心放松,可适当运动,多多参加各种社交活动,缓解压力后咳嗽自然能减轻。

周庆兵









































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