我们都知道三高加速动脉粥样硬化的进程，但是长期喝酒会不会加速动脉粥样硬化呢？会不会诱发心脑血管意外呢？

我们先看一张CT片。患者，男，59岁，有高血压且经常喝酒，前两日突然发生手脚发软的情况，到医院输液后症状逐渐加重，经脑CT血管造影（CTA）检查发现左大脑中动脉M1段明显的血管狭窄，脑CT显示左放射冠急性脑梗死。

脑血管CTA造影影像。

我们都知道高血压条件下大量饮酒容易诱发脑出血，那么饮酒特别是长时间饮酒能否加速动脉粥样硬化的进程呢，我们看文献怎么报道。

年的一篇文献报道，长期抽烟和饮酒可以促进动脉粥样硬化的过程，并增加脑梗的风险。

酒精在体内中间代谢产物 具有强烈的脂质 化反应和*性可损伤血管内皮细胞膜系统促使动脉粥样硬化的发生;饮酒可致高血压而高血压可直接作用与血管壁既可使内皮细胞损伤通透性增高对胆固醇和白蛋白的超滤作用，增强使其易于进入血管内膜又可导致血管中膜致密化，使胆固醇的转运受阻滞留于内膜中从而诱发动脉粥样硬化;另一方面饮酒可增加血液黏稠度使血小板易于聚集形成血栓;饮酒诱发严重心律失常如房颤形成心脏附壁血栓脱落致脑栓塞;大量饮酒亦可降低脑血管自身血流调节能力，导致血流量减少，致使脑组织缺血、缺氧甚至导致低灌注性脑病，从而诱发脑梗的发生。

脑梗死患者中男性明显多于女性;其最主要的原因仍然是男性吸烟、饮酒诱发和促进动脉粥样硬化的发生动脉粥样硬化，一方面致使动脉血管狭窄，另一方面斑块破裂释放促使血小板在血管壁上黏附、聚集减弱纤溶作用，致动脉血栓形成诱发脑梗死，所以倡导戒烟、限酒形成健康的生活方式，可减少中青年脑梗死发病率、患病率和致残率，并且可延迟人群脑梗死的发生年龄，对脑梗死的一级预防和二级预防均有重要意义。