据之前的相关数据统计，我国20岁以上的成年人中，约有9.7%的人受糖尿病困扰，总人数预计高达1.4亿，据世界卫生组织报道，中国是全球糖尿病患者人数最多的国家。

对于糖尿病患者来说，控制血糖水平是至关重要的，但如何判断自己的血糖控制情况好坏呢？多数人会通过查看血糖水平，但频繁的血糖监测无疑十分麻烦。

那么，有没有更简便的方式来判断血糖控制的好坏呢？答案是肯定的。

要想更好地了解血糖是否控制在达标状态，糖化血红蛋白是一个重要的指标。

心血管疾病

高血糖可导致动脉硬化，增加心血管疾病的风险，包括心脏病和中风，高血糖会损害血管内皮，增加血管炎症和斑块形成的风险。

神经病变

长期高血糖会损伤神经，导致神经病变，称为糖尿病神经病变，这可能导致感觉异常、疼痛、麻木、消化不良、性功能障碍和周围神经炎等症状。

视网膜病变

高血糖会对眼睛产生损害，引发糖尿病视网膜病变，这是糖尿病最常见的并发症之一，可能导致视力丧失甚至失明。

肾脏损害

高血糖可导致糖尿病肾病，是糖尿病最常见的并发症之一，糖尿病肾病会导致肾功能受损，逐渐发展至慢性肾衰竭，最终可能需要肾透析或肾移植。

糖化血红蛋白（HbA1c）是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类（主要指葡萄糖）通过非酶反应相结合的产物。

它的合成很缓慢，而且是相对不可逆的，通常持续三个月以上，其结构较为稳定，临床上常用作糖尿病控制的监测指标，可有效地反映过去8~12周平均血糖水平。

实际上，糖化血红蛋白具有一个关键特性，即它的稳定性，它不容易被分解，因此能够有效地反映过去三个月血糖的平均水平，这也赋予了糖化血红蛋白许多重要的特性：

首先，它可以与血糖值保持平行

血糖水平越高，糖化血红蛋白的水平也会相应增高，因此可以作为血糖控制效果的重要指标。

其次，糖化血红蛋白的水平较少受血红蛋白水平的影响

糖化血红蛋白指的是它在总血红蛋白中的比例，因此通常不会受到血红蛋白水平变化的影响。

最后，不易被分解

由于糖化血红蛋白的稳定性，它不易被分解，因此可以反映较长时间的血糖控制程度，虽然它无法反映短期的血糖波动，但可以很好地评估长期的血糖控制情况。

糖化血红蛋白可以反映采血前两个月内的平均血糖水平，这对于人们更好地控制血糖具有重要意义。在糖尿病诊断和治疗过程中，糖化血红蛋白是一个重要的指标。

在糖尿病患者的治疗过程中，糖化血红蛋白的正常上限应该是低于7.0%。如果达到6.5%，就需要开始考虑使用药物治疗。

而当糖化血红蛋白达到7.0%时，如果生活方式干预无效，就应该考虑启动药物降糖了。

药物治疗后，也需要每隔三个月进行一次糖化血红蛋白的监测，如果治疗方案未达到控制达标状态，就需要升级降糖方案。

达标与否的参考意义并非完全基于糖化血红蛋白的正常值，而是需要综合考虑患者的实际情况。

对于绝大多数糖尿病患者而言，糖化血红蛋白的目标应低于7.0%。大多数患者可以将此水平控制在6.5%以下，甚至在正常范围内。

然而，对于老年人而言，控制目标可以根据个人情况适当放宽至7.0%～9.0%。因此，糖化血红蛋白的控制目标需要根据每个人的实际情况来确定。

糖化血红蛋白升高和降低都可能对健康产生一定的影响。

当糖化血红蛋白升高时，说明一个人的血糖控制不良，血糖水平长期升高可能会对身体造成多方面的危害，这包括：

神经和血管损伤：高血糖可引起神经和血管损伤，容易导致糖尿病肢体感觉减退、痛风、失明、肾功能障碍等并发症。

心血管疾病：高血糖可促进血管的动脉粥样硬化，增加心血管疾病的风险，包括心脏病、脑血管病和下肢动脉硬化等。

免疫力下降：高血糖状况下，免疫细胞会受到影响，身体的自我免疫功能下降，容易感染。

消耗肾脏功能：长期的高血糖，会损伤肾脏，导致尿毒症。

另外，大量研究证明，当糖化血红蛋白大于7.5％时，糖尿病各种并发症的发生风险会随糖化血红蛋白升高而升高。

相反，随着糖化血红蛋白水平下降，糖尿病的相关并发症也会相应减少。

如果糖化血红蛋白降低，这可能表明血糖控制得较好，但也可能意味着糖尿病病情得到了改善或者使用了某些降低血糖的药物。

在某些情况下，过低的糖化血红蛋白也可能表明出现了低血糖症，这是一种可能对健康产生影响的情况。

在多数情况下，当人们刚刚确诊为糖尿病时，他们的糖化血红蛋白水平应该在6.5%到7.0%之间。

此时，如果他们的空腹血糖和餐后两小时血糖并未出现显著的升高，并且没有合并任何心血管疾病或糖尿病并发症，那么他们可以暂时不需服用任何降糖药物。

对于那些符合这些条件的糖尿病患者，生活干预的方式往往就能有效降低他们的血糖水平，这种干预包括合理的饮食控制、适度的运动锻炼和良好的生活习惯。

只要糖化血红蛋白水平没有超过7.0%，这种方式就值得尝试，然而，如果糖化血红蛋白水平超过了7.0%，那么患者就需要在医生的指导下合理使用降糖药物。

如果还伴随着其他的并发症，那么患者还需要使用其他的药物来干预治疗，在医生的指导下，患者可以依据自身的病情，选择最适合自己的治疗方案。

糖化血红蛋白的复查间隔时间因人而异，具体如下：

对于血糖控制良好的糖尿病患者，每～6个月复查一次糖化血红蛋白是可以的。如果血糖控制效果不佳，应每2～个月复查一次。

如果糖化血红蛋白检查用于筛查糖尿病并发症，一般1～2年复查一次即可。

具体的检查时间间隔，应以医嘱为准。

健康饮食

选择低糖、低脂、高纤维的饮食，包括多种蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类、豆类和低脂乳制品，避免高糖和高脂食物，控制碳水化合物的摄入量。

规律运动

进行适度的有氧运动，如快走、游泳、骑行等，可以促进胰岛素的敏感性，帮助控制血糖，每周至少进行分钟的有氧运动，并结合力量训练来增加肌肉质量。

根据医生建议进行药物治疗

对于糖尿病患者，医生可能会根据情况开具药物来帮助控制血糖，如口服药物或胰岛素注射，按照医生的指导，准时服用药物。

定期监测血糖

定期检测血糖水平，了解血糖控制的程度，这可以帮助调整饮食、运动和药物的治疗方案，与医生一起制定并严格遵守血糖监测计划。