导语：冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种由冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄或阻塞而引起心肌缺血、缺氧或坏死。有些病人会出现明显的临床表现，表现为心绞痛、心悸、气短等，多见于体力劳动、情绪激动、饮食过饱、感冒、吸烟等。严重的心力衰竭，严重的心律失常，休克，血栓栓塞，严重的心脏结构破坏，心源性猝死，对病人的身体和生命构成严重的威胁。

01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多方了解

（一）概要

冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病原因为冠状动脉粥样硬化，占95.99%，因此在临床上，冠状动脉粥样硬化性心脏病被称为冠心病。此外，炎症，栓塞，痉挛，结缔组织疾病，外伤，先天性畸形等也可引起心肌缺血和缺氧。

（二）根本原因

1、冠心病

当冠状动脉内的血浓度太高时，由胆固醇和其他细胞的废物所形成的脂肪沉淀（斑块）会粘附在血管壁上，从而导致血管收缩、堵塞血液循环。如果斑块过大，无法与血管壁紧密结合，很容易破裂，从而造成出血、血栓，阻塞血管， 造成心肌缺血、缺氧、坏死，从而诱发心脏疾病。

2、发炎

比如风湿性关节炎、川崎病、血管闭塞性血管炎等。

3、其他

包括栓塞，痉挛，结缔组织疾病，外伤和先天性畸形。

（三）危害因子

1、病态因子

高血压、高胆固醇血症、高 三酯血症、糖尿病等。

2、体重超标和肥胖症

体重超标会增加患冠心病的危险，特别是患有心脏病的人。但是，事实上，患心血管疾病的危险不仅限于严重的肥胖，而且在“正常体重”的上端，患心血管疾病的危险也会随之增长，并且会随着体重的增长而逐渐升高。

3、抽烟

抽烟是冠心病的一个主要风险因子，这已被广泛接受。冠心病与每日吸烟及年龄相关。被动吸烟也是一种危害。

4、饮食不良

高热量、高脂肪、高胆固醇、高糖的食物很有可能诱发冠心病。过量的食盐和不稳定的血压也能提高患冠心病的危险。

02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢

（一）概要

一些冠心病患者不会出现明显的临床症状，如隐性或非症状性冠心病。心悸、气短等主要是由于体力劳动、情绪激动、饮食过饱、感冒、吸烟等原因引起的。

（二）典型征象

1、胸痛

冠心病最常见的表现就是胸痛。病人可能会出现胸部压迫性疼痛，窒息，烧灼感，有时会出现濒死的感觉。以胸骨后段为主，蔓延至左胸部及左上肢。疼痛通常会持续数分钟至10分钟，最多不会超过30分钟。

2、喘息

在锻炼和锻炼后，会有呼吸困难的症状。

3、其他

包括疲劳，头晕，出汗，恶心等症状。

（三）并发症

1、心脏功能衰竭

心衰还会发生在冠心病病人身上。由于心脏太过脆弱，不能将血液输送到身体各处，会造成肺内积液，从而使得呼吸更为困难。心衰可能是突发的（急性心衰），也可能是渐进的（慢性心衰）。

2、心律不齐

如果心肌缺血或者是心肌组织受到损伤，就会影响到心脏的电脉冲，从而引起心律不齐。严重的心律不齐可致人于死地。

3、惊吓

精神恍惚、皮肤冰冷、四肢发冷、白血病、呼吸困难等。

4、栓塞性血栓

心肌梗死后，由于血液流向不畅，很容易在心室内形成血凝块，血凝块脱落，随着血流的增加，会造成其他脏器的栓塞。

5、心肌梗死

冠状动脉粥样硬化，特别是心肌梗死，如肌肉功能失调破裂、游离心室游离壁破裂，室间隔穿孔室壁瘤会引起心源性猝死。

03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意

（一）预计检查

医生会先对病人进行体检，如视诊、听诊、血压测量等，以了解病人的情况。随后，视病人的病情，分别进行心电图、血清心肌标志物、BNP或NT-pro-BNP、超声心动图、冠状动脉造影、放射性核素、冠状动脉造影、心脏负荷试验等。

（二）体格检查

1、诊断

医生将密切