学医，要经历无数的病案积累，通过实践来学习。所以，为了抓住一切治病机会，不仅以身试药，而且还下手残忍，如果我 ，估计能捅自己81刀，九九归一，取得真经。

某年冬月，成都独有的阴冷潮湿，简直透进了我的骨髓，此时的我，身下铺着电热毯，身上盖着三床棉被，发着低烧，瑟瑟发抖，恨不得找个电饼铛钻进去，再吞下一贴暖宝宝，如此内外夹攻，才能驱除这彻骨的寒冷。

可能有人会说，在成都，没有什么是一顿火锅解决不了的。奈何火锅太贵，四诊合参，判断自己为太阳伤寒表实证， 秘方，张仲景亲授，麻*汤伺候！

麻*30g，桂枝25g，杏仁25g，炙甘草15g，生姜15g，大枣20g，

上方共三剂，分毫无效！

自觉病重药轻，男人嘛就是要对自己狠一点，果断加量再服两剂。怎想两剂药后，烧退，恶寒却毫无缓解，服辛温类药后，本该精神振奋，而我却愈加萎靡，步行一百米即劳累感明显。新增咽喉肿痛，每天流鼻血3-4次，双眼红肿像失恋哭了三天，眼屎像小米粥糊住了我的眼睛上。

当我还在思索，流鼻血是否为伤寒所讲的衄解时，拖着精神疲惫，周身不适的身躯，终于不敢再对自己下狠手了，我可不是自虐狂。

求助叶师，告之为湿温病，翻遍书籍，半信半疑的抄了三剂甘露消*丹，药后精神振奋，小便量增多，顿时诸症减轻，心悦诚服。

由此引出伤寒与温病的辨别要点，伤寒感受寒邪，症状以恶寒发热为主，前期不会出现口渴、精神萎靡的症状；而温病感受风温，不仅温热较重，耗气伤津损阳气，精神状态会受影响，还易与其他邪气相结合，如果遇到了湿邪，便是如油入面，难舍难分。

当年冬季气温骤降，我长期在空调房内工作，温差较大，导致肺气宣降失灵。此时感受外邪，冷热环境交替中，气机郁滞化热，津液停滞为湿，湿与热相结合，阳气不仅没有外散，反而将三焦的气机闭郁在体内，此时该使用轻灵疏散的处方，我却反其道而行之。

后续因我没有及时调整治疗思路，忽视身体状态，仅抓取主证，在没有探明病因的情况下，再次加量用辛温类处方，反而导致体内湿热过盛，上蒸迫肺，引起咽喉肿痛，鼻血淋漓；头目为诸阳之会，湿热上蒙轻窍，故双眼红肿，精神进一步萎靡。

可为什么服甘露消*丹后，小便量增多，诸症缓解呢？叶天士云“通阳不在温，而在利小便”，这便是湿温病的核心治疗法则，若湿邪已去，阳气自然光复。

且看组方结构，甘露消*丹，原方共有11味药：

滑石，*芩，茵陈，石菖蒲，川（浙）贝，木通，藿香，连翘，白蔻仁，薄荷，射干

全方配伍精妙，主要作用于三焦气机的疏散，*芩、连翘清退郁热；浙贝、射干利咽化痰，合薄荷辛开上焦肺气；藿香、白蔻仁、石菖蒲芳香化湿，开中焦脾胃之气；滑石、茵陈、木通清热利湿，开下焦闭阻，使停滞的湿邪从小便利出。

迷惑已久的验案就此真相大白，中医深似海，怎敢轻言懂，本想医不自治的帽子就此扣上，不由想起了《内经》有云：“言不可治者，未得其术也”。

我愿将以身试药的验案公布于众，望大家引起为戒，路漫漫其修远兮，永远相信，与你有缘的医生，正在修行的路上。

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