北京白癜风医院 http://www.jk100f.com/
患者提问：陈医生您好，我目前在考虑做激光近视手术，近视度数RL，散光度数各，目前角膜厚度左右，暗瞳有点大7.7和7.2，有几个问题想不知道我目前情况是否适合做全飞秒？全飞秒手术大概切多少厚度的角膜？剩余角膜厚度是否在临界值？半飞秒地形图引导和全飞秒哪种术后视觉质量较好？哪种眩光程度较轻？考虑到之后的新技术出现或者其他的眼睛病变，忽略资金成本只考虑视觉质量和安全性，选择TICL是否是个更好的选择？手术关乎到自己的眼睛，比较审慎，问题比较多，麻烦医生百忙之中帮我看下，谢谢回复：您的右眼近视度数为多度、左眼度，散光约度，角膜厚度在左右。结合您的角膜地形图，根据这些数据，您目前符合手术条件。对于全飞秒激光手术，您的情况是适合的。但需要注意，虽然符合手术条件，但你的暗瞳过大、所以术后一定会出现眩光，术后也会出现干眼。进行全飞秒手术大约矫正度近视、切削的角膜厚度约为15到16微米。但由于您的瞳孔较大（7.7到7.2毫米），我们在进行角膜激光手术时需要设定较大的光区，尽管如此，我们通常不会超过7毫米的光区大小。因此，无论是全飞秒还是半飞秒激光手术，由于您的瞳孔较大，术后您可能会有较明显的光晕现象，尤其是在夜间。虽然全飞秒手术可以设定稍大的光斑，但光晕现象仍然会存在。如果考虑到未来可能出现的新技术或其他病变，同时忽略资金成本，只考虑视觉质量和安全性，那么选择TICL（散光矫正型内植型隐形眼镜）可能是更好的选择。TICL手术不涉及角膜厚度问题，主要考虑的是夜间是否有光晕现象。虽然TICL的价格较高，但其风险和安全性目前非常小，因此您不必过于担心。患者提问：谢谢陈医生，因为激光手术属于表层手术，TICL属于眼内手术，眼内手术是否风险性更高？是否会导致青光眼和白内障等其他疾病？内植入晶体在什么情况下会出现移位的可能性？日后生活是否有过多的限制？比如不能滑雪或潜水跳伞等？另外因为我暗瞳较大，实际现在戴眼镜夜间也会有轻微程度的眩光，如果做TICL之后夜间眩光程度是否会加重？单看激光手术的话，全飞秒和地形图引导的半飞秒您更推荐哪个呢？回复：您正确地指出了激光手术和TICL（眼内手术）之间的区别。对于习惯于进行表层手术的医生来说，TICL手术可能伴随较大风险，如青光眼、白内障等问题，主要原因是他们习惯了外眼手术，并不熟悉、也不习惯进入眼内作业。然而，对于那些同时熟悉表层、眼内手术的医生而言，这两种手术的风险差不多等同、都很低很低。这很大程度上取决于医生的培训背景和他们所擅长的手术类型。尤其对于那些有白内障手术背景的医生来说，TICL手术相对简单，风险也极低。关于晶体移位的可能性，主要的风险时期是术后的第一个星期。在这段时间内，过度活动或眼部承受压力可能导致移位。一旦过了这个初期阶段，除非遭受严重外力，移位的可能性就非常小。因此，术后一周内患者的活动确实需要一些限制。但一周后，主要的考虑是避免可能导致眼部受伤的活动，因为这可能增加晶体移位的风险。另外，由于您的暗瞳较大，您目前就有光晕现象，手术后这种情况可能会加重。至于激光手术，无论是全飞秒还是半飞秒，由于您的瞳孔尺寸较大，两者在光学质量上差别不大。但如果您是一个活跃的运动爱好者，全飞秒可能是更好的选择。这是因为全飞秒手术更能抵抗外伤，而半飞秒手术可能会引起角膜瓣相关问题。全飞秒手术的一个优势是‘无瓣无忧’，意味着没有角膜瓣，从而减少了相关的风险。患者提问：谢谢陈医生，那全飞秒和TICL术后的眩光程度一样吗？还是会有差别呢？回复：全飞秒和半飞秒激光手术，由于涉及到角膜组织的切割和丢失，尤其是在角膜中央区域进行手术，术后常见的一个光学干扰现象是眩光。这种眩光现象表现为视野中出现高亮度的杂光。例如，晚上开车时，看到的灯光可能伴有杂光或放射状的光芒。而ICL手术（晶体置换手术）术后通常出现的是另一种光学干扰，我们称之为光晕。这种光晕表现为光源周围有一层模糊的晕影，就像佛像或菩萨头上的光环一样。患者回复：谢谢您#近视手术#


转载请注明地址:http://www.chuanshegana.com/csgsltx/16233.html