楼下自栽芍药终于开花了，从买来根茎种下到现在，大概有个五年左右了吧！每年看着它抽枝长叶，就是不开花，心里甚是焦急又有些盼望！本待花盛开，结果昨日傍晚一阵狂风骤雨，今晨视之已是残枝落叶！

芍药属于中药材，其根茎入药，唐宋以后又分为白芍，赤芍，一直沿用至今。两者属于同一科，白芍一般为人工栽种株，赤芍为野生株，不过现在估计也都是人工栽培的。浙产白芍品质 ，称杭白芍，为浙八味之一。

现多认为白芍酸苦、微寒。归肝，脾经。能养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。主治胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛，自汗盗汗，阴虚发热，腓肠肌痉挛、痛经、月经不调，崩漏带下等。

赤芍味苦，微寒。归肝经。能清热凉血、散瘀止痛。主治肠风下血、月经不调、目赤肿痛、腹痛、胁痛等。

而《神农本草经》载芍药曰：味苦，平。主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热，疝瘕。止痛，利小便，益气。生川谷。

故后世医家对白芍是否味酸一直有争议，个人觉得学习伤寒论的方剂还是以《本经》为准，毕竟《本经》在汉以前，后世方药发展在汉以后，著书立说总是参考所处时代之前的经验理论。

芍药除邪气、调寒热，多配伍桂枝，如仲景祖方桂枝汤；

除腹痛，身痛，多配伍甘草、饴糖、人参、当归，如小建中汤倍芍药、桂枝新加汤、当归芍药散；芍药甘草汤亦能缓急止痛，解肌肉痉挛；

除血痹、破坚积、消疝瘕，多用赤芍，常配伍*芪、当归、川芎、大*、桃仁等，如*芪桂枝五物汤、桂枝茯苓丸、鳖甲煎丸等；

利小便以配伍茯苓、白术为主，如真武汤；其利小便之功效主要通过养阴柔肝等方面来实现；

本经谓芍药益气现多不提及，可能以益阴气为主，从而退热除烦，固敛止汗。

另外，芍药配伍*芩以止下利，如*芩汤；芍药配伍大*、枳实以通便结，如大柴胡汤；枳实芍药散可理气止痛，是妇科常用止痛方剂。

个人常用方剂：

1、桂枝汤：治外感病或疗内伤虚弱证。治外感发热，根据伤寒论，无汗用麻*，有汗用桂枝，其实无论有无发热均可以用，但无汗者，借鉴胡希恕先生经验，我一般也用葛根汤。家里常备葛根汤和桂枝汤的颗粒剂，感冒初起，鼻塞清涕，喷嚏畏寒，头昏头痛时即用之，效果较好，但需除外有内热相，如咽喉红肿疼痛，舌红口干欲饮冷等。此时连花清瘟可以。

2、*芪桂枝五物汤：治疗手足麻木。

3、桂枝加术附汤，桂枝芍药知母汤：治疗各类关节肿痛。

4、当归四逆汤：治疗四肢冰冷，冻疮，雷诺氏病等，曾治科内护士痛经，多效。

5、小建中汤：治疗胃脘痛。使用不多，以前没有饴糖用山药代，现医院有饴糖，今后有机会可试试。

6、当归芍药散：养血利水，肝脾双调。治疗血虚水盛。类似还有逍遥丸，亦是疏肝健脾。临床用得较多，因现今情志病较多，肝郁不畅，日久木旺克土；另脾胃病土郁亦需木疏，故肝脾同治实是必然。

7、四逆散：调和肝脾，透邪解郁。伤寒论中用以治阳郁而厥。虽是小方，但配伍其他方剂中可起到斡旋气机的作用，我临床使用甚多。其中又含有枳实芍药散。

8、大柴胡汤：和解少阳，内泻热结。主治少阳阳明合病。所以肝胆系病，如伴有大便不畅多用之。扩展之，如少阳症状不明显，但有腑实证者亦可酌情使用。因从脏腑关系来看，肝主疏泄，他脏病多伴有气机不利，故疏肝和解少阳亦可。

9、真武汤：温阳利水。其中芍药通过养阴配合附子，白术等达到利水之效。多用于各类水肿。

10、小青龙汤：亦主要是利心下之水饮，老慢支，肺部炎症多用之。

11、*芩汤：治太阳少阳合病，自下利。临床遇到不多，一般都去肠道门诊或急诊了。

12、桂枝茯苓丸：化瘀生新，金匮治妇人癥瘕。一般用于有瘀血之象者，如本经言破坚积是也。

13、麻仁丸：润肠通便，白芍起养阴血之效。主治老人或妇人津枯血虚致肠燥便秘。