血尿酸与动脉粥样硬化的关系两项研究的比较
中科与白癜风患者心心相印 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/171122/5866114.html导读:本文介绍来自不同研究组的两个研究,相似的研究设计,相似的研究主题,相似的数据分析方法,得出的结论却大不相同。(笔者认为可能跟样本人群不一样有关,其次研究设计都是横断面,做不了因果推断,血尿酸与动脉粥样硬化之间的关系,还需更多的前瞻性研究加以确定)通过这样的比较分析,我们可以认识到,每一项研究都有他的局限性和适用范围,不存在谁对谁错,只是读者在阅读、借鉴和应用的时候,要慎之又慎。 研究1:横断面研究,日本人群 目的:血清尿酸(SerumUricAcid,UA)与老年人动脉粥样硬化的关系存在争议。因此,在本研究中,我们通过在70、80和90岁的社区老年人群中,评估血清UA与颈动脉粥样硬化(基于超声检查)关系。 方法:本横断面研究纳入名男性和名女性,以血清UA为自变量,以动脉粥样硬化的传统危险因素为协变量,分别以颈动脉内-中膜厚度 值(max-CIMT)和内-中膜厚度均值(mean-IMT)为因变量,建立多元回归模型,进行分析。 结果:在女性群体中,血清UA与Max-CIMT(β=0.,95%CI=(0.,0.);P=0.)和mean-IMT(β=0.,95%CI=0.,0.;P=0.)显著关联。在每个年龄组的亚组分析中,仅在70岁左右的女性中发现,血清UA与均值mean-IMT显著关联(β=0.,95%CI=0.,0.;P=0.)。 结论:本研究揭示了在70岁左右女性群体中,血清UA升高可能是IMT增厚的独立危险因素。 研究2:横断面研究,瑞典人群 背景:高尿酸血症与心血管疾病(CVD)密切相关,然而,这种关联是否独立于传统的心血管危险因素,是否依赖于性别,尚不清楚。这项研究的目的是基于人群队列(50-64岁人群)在不同性别群体中,探索血清尿酸(SerumUrate,SU)浓度与亚临床动脉粥样硬化之间的关系。 方法:瑞典心肺生物成像研究(SCAPIS),有3万名参与者,年龄在50-64岁之间,旨在改善心血管疾病的风险预测。本横断面研究是SCAPIS的一部分,主要纳入其中的试点队列(N=,48.8%为男性),排除了自述既往有CVD病史(N=68)或痛风病史(N=3)的受试者;基于计算机断层扫描采用Agatston方法评估冠状动脉钙化评分(coronaryarterycalcificationscore,CAC),基于超声定量测量颈动脉内中膜厚度(CIMT)和颈动脉斑块;通过多变量logistic回归评估SU四分位数与CAC、CIMT和颈动脉斑块之间的关系。 结果:无论是在男性还是女性群体中,BMI、hs-CRP和高血压患病率在不同SU四分位数组间的分布差异具有数据显著性。在校正传统的心血管危险因素(年龄,教育水平,吸烟史,运动水平,BMI、糖尿病,血脂异常,高血压,hs-CRP和eGFR)后,男性中较高的SU(μmol/L)四分位数与较高的CAC得分有关,但女性中没有观察到此类关系;此外,SU与CIMT或颈动脉斑块没有显著性关联。 结论:在男性群体中,较高水平的SU与CAC有关,但在女性群体中未观察此种关联中不相关。此外,无论男性还是女性,都未观察到SU与CIMT或颈动脉斑块的关联。这意味着SU的生物效应在男性和女性中存在差异,或者,SU对不同部位的血管或在动脉粥样硬化过程的不同阶段有不同的影响。 —THEEND— 更多阅读: 我们搜集了20篇应用MRI-PlaqueView的科研文献 重磅发布! 最热的颅内专题合辑 MRI-PlaqueView操作流程讲解视频 6幅图告诉你,什么是MR-VPD检查! 漫谈 颈动脉管壁MRI成像发展史 梅奥医学中心都用MRI-PlaqueView做科研了,还发了文章 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
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