*喉破了个口子这叫主动脉夹层
爱吃火锅的朋友们知道,川渝火锅有三宝:毛肚、*喉和鸭肠。 吃着爽脆可口的*喉,一些疑问就随之而来:*喉相当于什么部位呢? 如果它破了个口子,身体会发生什么样的变化? *喉,虽然名为“喉”,其实和咽喉没什么关系。 它相当于人体的主动脉弓,也就是从左心室出来的大动脉。 在我们固有的印象里,血管总是软趴趴,有弹性的,为什么*喉会那么脆呢? 这得从主动脉弓的结构说起。 正常人体的主动脉血管,分为内膜、中膜和外膜3层结构。最靠近管腔的是内膜,主要是有上皮细胞构成。 中膜就比较厉害了,它由40~70层弹性膜组成,各层弹性膜由弹性纤维相连,弹性膜之间又有环形平滑肌,少量胶原纤维和弹性纤维。这样复杂的中膜特点,可不仅仅是爽脆Q弹的关键,更是保障血管壁弹性,承受血流压力的重要结构。 主动脉弓的外膜由比较薄而松散的结缔组织构成。可别小瞧这根小小的血管,它是维持生命的“主干道”,源源不断地把心脏泵出的血液,运输到身体的各个地方。 里里外外足三层的主动脉弓,为什么会出现破口呢? 如果主动脉弓破了个口子,我们称之为“主动脉夹层”。它是指在血流长期或突然的冲击下,(通常是短时间内的血压大幅波动),血管壁出现内膜局部撕裂,血液进入内膜下任意层面,导致内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔,也就是“*喉破了个口子”。 主动脉夹层有许多诱发因素: 1、“两高”:高血压和高龄 高血压是最为重要的危险因素,有研究发现,50.1%~75.9%的主动脉夹层患者都有高血压病史。此外,随着年龄的增长,血管壁的结构也会出现异常,增加了主动脉夹层的发病率。 2、主动脉病变 主动脉粥样硬化、马凡综合征、主动脉炎性疾病、局部感染或外伤和特发性主动脉中膜退行性变化,这些发生在主动脉血管的病变,都会增加主动脉夹层的风险。 3、妊娠 40岁前发病的女性患者,有一半发生于孕期或产后,这是由于怀孕引起血流动力学变化,所以孕妈妈们一定要格外注意。 从开头介绍到现在,我们的对主动脉弓的理解还是一个很“抽象”的印象。 下面就来点具体可感的:如果发生了主动脉夹层,身体会有什么症状表现? 典型的主动脉夹层患者往往表现为胸背部突发的、剧烈的、撕裂样疼痛,伴有面色苍白、出汗、四肢皮肤湿冷等类似休克症状。由于内膜撕裂的破口最容易出现在主动脉两个转弯的部位,根据破口位置、夹层剥离的范围和累及的主动脉分支血管,患者可表现出复杂多样的全身症状。如果不进行恰当和及时的治疗,死亡的几率非常高,远超我们对“绝症”的印象。 总之,如果身体有不适,医院诊治! 这么凶险的疾病,在治疗方面也很简单粗暴。急性StanfordB型患者主要通过药物阵痛、降血压、减慢心率治疗,首要原则就是乖乖躺着静养。 急性StanfordA型患者要手术治疗,这是目前公认的最有效方法。手术的思路也很简单,要么是把有破口的血管换掉,要么是植入支架封堵破口,也就是主动脉置换和腔内支架两种。 具体的手术方式还要看病人本身的疾病状况,结合医生的判断来选择。危急关头不要害怕,医院,听从医生的嘱托配合治疗即可。 |
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